Publicerad 29 april 2024

Hälsoformulär EQ-5D-5L

Syfte: EQ-5D-5L används för att mäta patientens hälsorelaterade livskvalitet, oavsett sjukdomsbild.

Copyright: The EuroQol Group Association (2009)

Version: EQ-5D-5L

Licens: Nationell formulärsamling har licens för detta formulär som innebär att det är fritt att använda inom klinisk vård för all vårdpersonal med behörighet att skicka och ta emot formulär via 1177 formulärhantering. För forskningsstudier krävs egen licens.

Målgrupp: Vuxna

Beskrivning

I den ursprungliga versionen av EQ-5D från 1990 skattar respondenten sitt hälsotillstånd i tre nivåer (numera EQ-5D-3L). Den uppdaterade versionen EQ-5D-5L med fem svarsnivåer lanserades 2009, dels för att få en mer nyanserad svarsbild, dels för att undvika att all skattning utöver ”vissa problem” (nivå 2) får den högsta skattningspoängen.

EQ-5D-5L kan användas i kliniska studier, befolkningsundersökningar och för bedömningar av behandlingsresultat, där man önskar ett mått på patientens generella hälsostatus.

Formuläret består av två delar. Den första delen mäter hälsotillståndet inom fem dimensioner. I den andra delen ska patienten göra en övergripande skattning av sitt hälsotillstånd på en visuell analog skala (VAS). Frågorna avser tillståndet under dagen för skattningen.

De fem dimensionerna är:

rörlighet
personlig vård
vanliga aktiviteter (t.ex. arbete, studier, hushållssysslor, familje- eller fritidsaktiviteter)
smärtor/besvär
oro/nedstämdhet.

I EQ-5D-5L skattar respondenten sitt hälsotillstånd i nivåerna Inga svårigheter, Lite svårigheter, Måttliga svårigheter, Stora svårigheter och Kan inte…/Extrema besvär.

Poängen för respektive svarsalternativ summeras inte, utan ställs samman i en 5-ställig sifferserie som illustrerar respondentens hälsoprofil.

Den visuella analoga skalan är utformad som en stående termometer delad i hundra steg, där 0 är sämsta tänkbara hälsotillstånd och 100 är bästa tänkbara hälsotillstånd.

Genomförande

Alla frågor i samtliga dimensioner handlar om den senaste dagen. Respondenten markerar lämpligt alternativ – grad av besvär – för respektive fråga. Därefter gör hen en övergripande skattning av sitt hälsotillstånd på den visuella analoga skalan (VAS) genom att sätta ett kryss på lämpligt ställe och skriver motsvarande siffra i en ruta intill skalan.

Instruktion till respondenten: Kryssa under varje rubrik bara i EN ruta som bäst beskriver din hälsa IDAG.

Instruktion för att fylla i VAS:

Vi vill veta hur bra eller dålig din hälsa är IDAG.
Den här skalan är numrerad från 0 till 100.
100 är den bästa hälsa du kan tänka dig. 0 är den sämsta hälsa du kan tänka dig.
Sätt ett X på skalan för att visa hur din hälsa är IDAG.
Skriv nu i rutan nedan det nummer du har markerat på skalan.

Namn på formuläret som invånaren/patienten ser: Frågor om hälsa.

Tolkning

I EQ-5D-5L genererar varje svar en en-siffrig kod mellan 1 och 5, där 1 = inga svårigheter och 5 = mycket stora svårigheter. Dessa en-siffriga koder kan kombineras till en fem-siffrig kod som motsvarar en specifik hälsoprofil. Varje dimension kan ge fem olika svar, vilket innebär att de tillsammans kan generera 3 125 olika hälsoprofiler.

Hälsoprofilen ger endast en beskrivning av respondentens hälsostatus vid den tidpunkt då formuläret fylls i. Den ger ingen möjlighet att jämföra grupper eller uttala sig om behandlingsresultat. Värdena 1–5 på svarsalternativen har inget numeriskt värde i sig utan tolkas endast utifrån den givna hälsoprofilen eller indexet.

Exempel: Hälsoprofilen 11232 tolkas som att personen inte upplever några svårigheter i de två första dimensionerna, rörlighet och personlig vård, lite svårigheter med vanliga aktiviteter, måttliga svårigheter med smärtor och besvär, samt lite svårigheter med oro och nedstämdhet.

Normalvärden

Normalvärden (normer) är värden som tagits fram i en större grupp som anses vara representativ för en viss befolkning. Detta gör det möjligt att jämföra en poäng med normalvärdet. På så sätt kan man få en indikation på om den undersökta individen eller gruppen verkar ha mer eller mindre besvär än vad som kan anses vara normalt.

Normalvärden för de fem dimensionerna uttrycks som andel av befolkningen som anser sig ha inga, lite, måttliga, stora eller extrema svårigheter inom respektive dimension. Dessa normalvärden gör det möjligt att jämföra grupper. Då EQ-5D-5L är ett instrument som skiljer sig i uppbyggnad, poängsättning och tolkning från många andra instrument som mäter självskattad hälsa hänvisas till boken Self-Reported Population Health: An International Perspective Based on EQ-5D för fler svenska normalvärden baserade på de fem dimensionerna och information kring dessa.

Self-Reported Population Health: An International Perspective Based on EQ-5D

Versioner

EQ-5D finns i tre versioner: två versioner för vuxna där varje fråga besvaras på en tregradig (EQ-5D-L3) respektive en femgradig skala (EQ-5D-L5), samt en version för barn från 8 års ålder och ungdomar (EQ-5D-5L-Y) där varje fråga besvaras på en tregradig skala. Alla versioner innefattar även en visuell skala där personen skattar sin övergripande hälsa.

Alla versioner av formuläret innehåller samma frågor, men de är formulerade på olika sätt för att passa målgruppen. EQ-5D-L5 har fler svarsalternativ men är också uppdaterad jämfört med EQ-5D-L3 vad gäller formuleringar och utformningen av den visuella skalan. EQ-5D-L5 är utvecklad för att vara ett känsligare instrument med större förmåga att särskilja mellan olika hälsostatus.

Mer information om EQ-5D-3L på Mapi Research Trust