SKR har i samarbete med de andra större arbetsgivarorganisationerna tagit fram ett läkarintyg som är avsett att användas när individen behöver ett läkarintyg inom sjuklöneperioden för att lämna till sin arbetsgivare.

Utfärdande av läkarintyg

Läkarintyget får endast utfärdas av läkare eller tandläkare. Det är inte möjligt att överlåta rätten att utfärda läkarintyget till någon annan profession, exempelvis sjuksköterska eller fysioterapeut.

Intyget utfärdas i Webcert för de vårdgivare som är knutna dit. Den tekniska förvaltningen och driften av Webcert sköts av Inera AB.

För vårdgivare som inte använder Webcert, finns ifyllbara PDF:er tillgängliga.

Läkarintyget har flera funktioner:

• under sjuklöneperioden, ska arbetstagaren som huvudregel lämna in ett läkarintyg om hen är borta från arbetet fler än 7 kalenderdagar.
• vid förstadagsintygsföreläggande, även kallat ”förstadagsintyg”, ska arbetstagaren lämna in ett läkarintyg från och med kalenderdag 1 i sjukfallet.
• om sjukperioden passerar kalenderdag 14, ska arbetstagaren fortsätta att styrka rätt till frånvaro på grund av sjukdom med hjälp av ett läkarintyg. Arbetsgivaren har ett långtgående ansvar för den arbetsplatsinriktade rehabiliteringen. I arbetet med att bedöma behov av stöd och anpassningsåtgärder för arbetstagaren behöver arbetsgivaren ett läkarintyg som ger de medicinska förutsättningarna för rehabiliteringen.

Om arbetstagarens frånvaro är kortare än 8 kalenderdagar behövs, som huvudregel, inget läkarintyg. SKR har i samarbete med de andra större arbetsgivarorganisationerna, tagit fram nya formulär för läkarintyg avsedda för sjuklöneperioden. Arbetet har genomförts för att ge hälso- och sjukvården tillgång till ett intyg med de frågeställningar som arbetsgivare behöver svar på tidigt i sjukfallet.

Läkarintyg dag 1 till och med dag 14 i sjuklöneperioden (AG 1-14), förstadagsintyg

För att få sjuklön är arbetstagaren skyldig att lämna ett läkarintyg enligt sjuklönelagen. Om det finns särskilda skäl kan arbetsgivaren begära att arbetstagaren lämnar ett intyg från den första dagen av varje kommande sjukperiod, ett så kallat förstadagsintyg. Intyget är benämnt AG 1-14.

Intyg AG 1-14 (PDF) pdf, 146 kB.

Läkarintyget för sjuklöneperioden har flera viktiga syften:

• Det styrker individens rätt till sjuklön och är ett beslutsunderlag för arbetsgivaren vid bedömning av om arbetstagaren har rätt till sjuklön under sjuklöneperioden, dag 1-14.
• Det styrker individens rätt att vara frånvarande från arbetet, samt vilka arbetsuppgifter hen inte bör utföra.
• Det kan ge arbetsgivaren vägledning till om det går att anpassa arbetsuppgifter för att göra det möjligt för individen att utföra visst arbete. Informationen kan även ha betydelse för arbetsgivaren i det tidiga rehabiliteringsarbetet.

Reglering av förstadagsintyg

Arbetsgivarens begäran ska vara skriftlig och får inte avse längre tid än ett år. Läkarintyget behöver inte innehålla uppgift om vilken sjukdom arbetstagaren har, däremot behöver det framgå på vilket sätt arbetsförmågan är nedsatt.

Det är inte reglerat i lagstiftning vilken verksamhet som ska utfärda förstadagsintyg eller vem som ska betala för läkarintyget. Arbetstagaren däremot är skyldig att visa upp ett läkarintyg och får normalt betala för det. Om en arbetsgivare anvisar en läkare kan det finnas bestämmelser i aktuella kollektivavtal eller i företagsinterna riktlinjer om vem som ska betala för besöket.

En läkare har endast skyldighet att utfärda läkarintyg om sjukdomen (skadan eller funktionsnedsättningen) bedöms medföra aktivitetsbegränsning som påverkar förmågan att arbeta, eller om det finns medicinska hinder för att arbeta.

Hur ska dessa patienter prioriteras?

Vårdcentraler/hälsocentraler har ingen skyldighet att ta emot patienter enbart för att utfärda ett förstadagsintyg. Patienter som söker vård för förstadagsintyg ska prioriteras som övriga patienter. Det är de medicinska behoven som avgör om en person behöver träffa en läkare inom offentligt finansierad hälso- och sjukvård första dagen eller inte.

Företagshälsovårdens roll

Arbetsgivaren är enligt arbetsmiljölagen skyldig att erbjuda företagshälsovård ifall arbetsförhållanden kräver det. Det är alltid arbetsgivaren som avgör när expertresurser ska användas och så även företagshälsovård. Arbetsgivare väljer ibland att upphandla så att företagshälsovården ska hjälpa till att ta emot arbetstagare som söker hjälp med förstadagsintyg.

Rutiner för utfärdande av intyg

Varje vårdgivare ska fastställa rutiner för utfärdande av intyg så att kraven i Socialstyrelsens intygsföreskrifter uppfylls. Rutinerna ska säkerställa att intyg utfärdas i enlighet med:

• patientlagen
• patientdatalagen
• patientsäkerhetslagen
• hälso- och sjukvårdsförordningen.

Aktuella lagar och regler

I nedanstående dokument hittar du information om förstadagsintyget, inklusive hänvisning till de aktuella lagar och kunskapsunderlag som gäller.

Förstadagsintyg – aktuella lagar och regler (PDF) pdf, 146 kB.

Läkarintyg från och med dag 15 i sjuklöneperioden (AG 7804)

SKR har tagit fram en arbetsgivarversion av Försäkringskassans läkarintyg för sjukpenning som kan att användas från och med dag 15 i sjukperioden. Läkarintyget ger individen underlag för rätt till frånvaro på grund av sjukdom och underlag för arbetsgivaren att ta ställning till behov av rehabilitering vid fortsatt sjukfrånvaro efter sjuklöneperioden. SKR:s intyg benämns AG 7804.

Intyg AG 7804 (PDF) pdf, 280 kB.

Läkarintyget används i följande situationer:

• När patienten har en anställning och behöver ett läkarintyg i förhållande till sin arbetsgivare.
• När patienten varit frånvarande från arbetet i fler än 14 dagar.
• När intygsutfärdande läkaren bedömer att patienten behöver vara sjukfrånvarande längre tid än 14 dagar och att sjukfrånvaron därmed kommer att överstiga sjuklöneperioden.
• Läkarintyg om arbetsförmåga – arbetsgivaren kan utfärdas för att undvika ett återbesök efter dag 14 och fyller då funktionen som intyg till arbetsgivare både under sjuklöneperioden och efter sjuklöneperioden.

SKR:s bedömning är att det inte är förenligt med GDPR eller Socialstyrelsens intygsföreskrift att hälso- och sjukvården använder ett läkarintyg där mottagaren är Försäkringskassan i de fall individen behöver lämna ett intyg till sin arbetsgivare. Därför har denna anpassade version av Försäkringskassans intyg för sjukpenning tagits fram, som kan användas i förhållande till individens arbetsgivare.

Läkarintyget har tagits fram för att följa dataskyddsförordningen (GDPR) som ställer krav på att den personuppgift som inhämtas ska vara relevant för ändamålet och att mer information inte får inhämtas än vad aktören bevisligen har behov av för sin handläggning.

Informationen i Försäkringskassans digitala läkarintyg kan återanvändas genom att innehållet överförs till arbetsgivarversionen av läkarintyget i intygsapplikationen Webcert. Därmed är innehållet i intyget som är avsett för arbetsgivaren i princip detsamma som i Försäkringskassans intyg, förutom att arbetstagaren får möjlighet att själv välja om hen vill uppge diagnos.

Förutsättningar för en effektiv rehabilitering

Arbetsgivaren har ett långtgående och omfattande ansvar för den arbetsplatsinriktade rehabiliteringen. Denna skyldighet är reglerad i socialförsäkringsbalken, arbetsmiljölagen och genom Arbetsdomstolens praxis. I arbetet med att bedöma behov av stöd och anpassningsåtgärder för arbetstagaren behöver arbetsgivaren ett läkarintyg som ger de medicinska förutsättningarna för rehabiliteringen.

Sedan 2018 har arbetsgivaren en skyldighet att ta fram en plan för återgång i arbete när en individ kan antas vara sjuk under en längre tid. Planen ska kontinuerligt följas upp och revideras vid behov. Bedömningen ska baseras på hälso- och sjukvårdens uppgifter i ett läkarintyg om individens funktionsnedsättningar, aktivitetsbegränsningar och prognos samt utifrån arbetsplatsens förutsättningar.

Rehabiliteringsansvar

SKR har samlat ett antal svar på frågor som kan uppkomma vid utförande av läkarintyg vid sjukdom.

Frågor och svar om läkarintyg vid sjukfrånvaro Länk till annan webbplats.