Riddarnäset - ett länsgemensamt HVB mellan Region Värmland och länets alla kommuner

Värmlands läns vårdförbund är ett kommunalförbund som består av länets 16 kommuner. Tillsammans med Region Värmland driver förbundet ett HVB i Filipstad – Riddarnäset.

Riddarnäset tar emot flickor och pojkar i åldern 13–20 år. Ungdomarna har ofta problem med missbruk och/eller psykisk ohälsa. Många har flera svårigheter samtidigt, till exempel samsjuklighet i form av psykiatriska diagnoser och andra psykosociala eller normbrytande beteenden.

Kort sammanfattning

Verksamheten vid HVB Riddarnäset startade i mars 2022. Den bygger på tre delar: behandling, hälso- och sjukvård samt skola – allt bedrivs i verksamhetens egna lokaler.

Sedan starten har 76 ungdomar varit placerade. 15 av länets 16 kommuner har använt Riddarnäset, liksom en kommun utanför länet. Alla ungdomar har ett problemskapande beteende, ofta i kombination med psykiatriska eller neuropsykiatriska diagnoser. De flesta har även problem med riskbruk eller missbruk. Nästan alla har eller har haft kontakt med BUP eller vuxenpsykiatrin.

Bakgrund, syfte och mål

Värmlands läns vårdförbund, som består av länets 16 kommuner, samarbetar med Region Värmland i driften av Riddarnäset.

Bakgrunden till samarbetet är en gemensam vilja att skapa en verksamhet som ger ett bättre stöd till barn och unga med samsjuklighet.

Målet är att samla resurser och kompetens för att erbjuda en trygg och sammanhållen vård.

Genomförande

För att placeras på Riddarnäset görs först en noggrann kartläggning och matchning. Verksamheten bygger på struktur, tydliga rutiner och ett stegsystem, där ungdomar gradvis får mer ansvar och frihet. Till exempel planeras det första hembesöket när ungdomen är redo, och en personal följer alltid med. Nästa steg planeras utifrån hur det gick.

Verksamheten omfattar integrerad hälso- och sjukvård, BUP-insatser samt resursskola på plats.

Varje ungdom har

• en genomförandeplan från socialtjänsten
• en vårdplan från hälso- och sjukvården
• en individuell undervisningsplan.

Bemanning

• Nio behandlingsassistenter (dag, kväll, nattjour)
• Tre behandlingsassistenter (vaken natt)
• En kock
• Två behandlingskonsulenter
• Psykolog, sjuksköterska och undersköterska på heltid
• Läkare (20 % tjänst)
• Enhetschef för både HVB och hälso- och sjukvård
• Två heltidsanställda lärare från Filipstads kommun till resursskolan

Verksamheten finansieras genom anslag (hälso-och sjukvård) och vårddygnsavgifter.

Det här har arbetet lett fram till

Den största framgångsfaktorn har varit det politiska modet att genomföra en gemensam lösning mellan alla 16 kommuner och regionen.

Andra viktiga framgångsfaktorer är:

• Samlade bedömningar och anpassade insatser utifrån ungdomens hela livssituation.
• Flexibilitet i tider och upplägg, styrt av ungdomens behov – inte av tidbokningar eller resurstillgång.
• Ett arbetssätt där alla tar ansvar, oavsett roll.
• Möjlighet att genomföra neuropsykiatriska utredningar i rätt tid.
• Att utredningar grundas på vardagsobservationer från personalen.

Personalen får handledning, arbetar med kontaktpersoner och kan stegvis motivera till olika .insatser.

Utmaningar har varit:

• Skillnader i arbetssätt mellan två huvudmän – en liten organisation och en stor.
• Att enheten är öppen har lett till att droger ibland kommit in och begränsningsåtgärder har saknats.
• Utmanande sexuellt beteende har förekommit.
• Behov av bättre utslussning och samordning med exempelvis BUP, familjehem och socialtjänst.
• Att hitta och rekrytera rätt kompetens.

Medskick till den som tar del av exemplet

De viktigaste slutsatserna

• Det är viktigt med en tydlig introduktion för ny personal från olika verksamheter.
• BUP bör finnas på plats.
• Matchningen ska vara noggrann, men inte dra ut på tiden.
• Det är värdefullt att ha en resursskola integrerad i verksamheten.

Film om Värmlands arbete

Ta del av Värmlands presentation från SKR:s webbsändning den 7 april 2025 där de berättar mer om sitt arbete. Filmen är 30 minuter lång.

Peter Gustafsson
utvecklingsledare
Värmlands läns vårdförbundpeter.gustafsson@forshaga.se

Ulf Meyer
enhetschef Riddarnäsetulf.meyer@forshaga.se