Om kontakttyper

Distanskontakter
Under de senaste åren har antalet distanskontakter ökat i primärvården, framför allt under coronapandemin, och inkluderas nu i en del indikatorer.

En svårighet är att definiera vilka kontakter som ska ingå. Socialstyrelsen definierar distanskontakter som ”vårdkontakt i öppen vård där hälso- och sjukvårdspersonal och patient är rumsligt åtskilda”, dvs kontakt via video, telefon eller text (brev, chatt, mail). Besök definieras som fysiska kontakter med patient och personal i samma rum (Socialstyrelsens terminologibank).
Länk: Termbanken (Socialstyrelsen)

Regionerna definierar distanskontakter på olika sätt. Ofta ingår i definitionerna att vissa kontakter räknas med då man beräknar ersättning till vårdgivare, andra inte. Begreppen distanskontakter och digitala kontakter används ofta omväxlande.

Detta gör det svårt att definiera vilka kontaktyper som ska inkluderas och vi har därför valt att bara skilja ut fysiska besök och som distanskontakter valt att inkludera alla icke fysiska kontakter men med avgränsningen att de ska innehålla en diagnoskod. När diagnos skrivs görs också en medicinsk bedömning, så på detta sätt sållas ”enkla” rent administrativa kontakter bort.

Vi har också valt att inkludera distanskontakter bara i några av indikatorerna, till exempel de flesta kontinuitetsindikatorerna och flera av samverkans- och prioriteringsindikatorerna. Skälet till detta är dels att utvärdera hur det fungerar med de nu aktuella definitionerna, dels att det ännu inte finns evidens för att man kan bibehålla (eller förbättra) kvalitet i diagnostik, behandling och/eller rehabilitering om man ersätter fysiska besök med distanskontakter som videomöten (SBU. Videomöte istället för fysiskt besök i primärvården. Statens beredning för medicinsk och social utvärdering; 2021, 3 juni. No.: SBU2020/799.)

De olika kontakttyperna i Primärvårdskvalitet är:

Alla

Kontakttypen spelar här ingen roll för de data som söks. Används till exempel när diagnoskod, KVÅ-kod, statusfynd, eller läkemedel ska hämtas.

Fysiska besök (kallas också ”öga mot öga”)

Här avses bara fysiska kontakter (inklusive hembesök) med patient och vårdpersonal i samma rum

Teambesök, fysiskt eller digifysiskt (minst en person träffar patienten fysiskt, övriga på distans)

Här ingår fysiska och digifysiska teambesök. Helt digitala teambesök ingår inte. Finns i några prioriteringsindikatorer.

Distanskontakter

Här inkluderas alla distanskontakter: video, telefon eller text (brev, chatt, mail).

Distanskontakt via videolänk

Bara distanskontakter med videolänk

Kontakttyp som har diagnoskod registrerad

Används för att sortera bort ”enkla” kontakter, som till exempel korta telefonsamtal av administrativ karaktär, för att enbart inkludera kontakter där en medicinsk bedömning är gjord.

Kontakttyp som har aktuell diagnoskod registrerad

Används för att fånga kontakter för ett eller flera specifika sjukdomstillstånd.