Idag kan alla vårdgivare erbjuda internetbaserat stöd och behandling till invånaren, enskilt eller som ett komplement till annan behandling. Här ger vi exempel, stöd och utlåtanden om olika tjänster, program och verktyg.

Sedan 2016 är samtliga regioner anslutna till den nationella tjänsten Stöd och behandling via 1177 Vårdguiden på Inera. Tjänsten kan erbjudas av alla vårdgivare i regionens regi samt privata vårdgivare som regionen har avtal med. I tjänsten kan vårdgivaren på ett säkert sätt ge stöd, behandlingar och utbildningar till invånare via internet, enskilt eller som ett komplement till annan behandling.

Patienten kan få behandling på sina villkor, där de befinner sig och när de behöver. Behandlingar som kan ges över nätet är exempelvis mot ångest, depression, smärta och tinnitus. Stöd och stödprogram kan till exempel vara Min vårdplan cancer, neuropsykiatrisk bedömning, sjukskrivning och rehabilitering, träning samt matdagbok.

Process för att ta fram nya internetbaserade program

SKR har tagit fram en process för att hjälpa medlemmar med att ta fram nya internetbaserade program men även för val av befintliga program.

Process för produktion av internetbaserade program (PDF) pdf, 277 kB.

Användning, stöd- och behandlingsprogram

SKR har gjort återkommande enkätundersökningar för att följa regionernas användning av stöd- och behandlingsprogram för internetbehandling.

Den första undersökningen gjordes 2018 och den senaste 2023. Det finns just nu inga planer på någon ny kommande undersökning.

Nulägesbeskrivning 2023

Våren 2023 samlade SKR in uppgifter från samtliga regioner om vilka program de erbjuder via plattformen Stöd och behandling (SoB).

Syftet med kartläggningen är att följa utvecklingen av användningen av SoB. Rapporten kan också tillämpas som underlag för regioner som vill utöka sitt utbud av stöd- och behandlingsprogram, till exempel genom att ta del av befintliga program eller nyutveckla program i samarbete med andra regioner.

Användning av program i Stöd och behandling, 2023 Länk till annan webbplats.

Statistik över användningen av Stöd och behandling

Inera presenterar statistik för användningen av Stöd och behandling. Besöksdata i rapporterna uppdateras vid varje månadsskifte.

Statistik över användningen av Stöd och behandling, Inera Länk till annan webbplats.

Digitala verktyget Min vårdplan i cancervården

Min vårdplan cancer är en del av den nationella cancerstrategin och innehåller bland annat information om patientens diagnos och vilka utredningar patienten ska göra och när.

Min vårdplan cancer:

• är ett verktyg som möjliggör delaktighet och inflytande för patienten genom hela vårdförloppet.
• utgår ifrån vad som är viktigt för patienten och anpassas alltid till individen av kontaktsjuksköterska eller annan vårdpersonal.
• innehåller all relevant information om diagnos, behandling, rehabilitering och uppföljning som patienten kan behöva.
• gör vården lättare att överblicka genom interaktiva funktioner och möjligheter till gemensam planering.

Patienten når Min vårdplan genom att logga in på 1177. För personer som inte kan eller vill logga in på 1177 erbjuds Min vårdplan i pappersformat och kan skrivas ut via cancercentrum.se.

Vill din verksamhet införa Min vårdplan?

I dag har alla regioner påbörjat införande av Min vårdplan. På cancercentrum.se finns kontaktuppgifter, utbildningar och förslag på rutiner för arbetet med Min vårdplan. Regionala cancercentrum i samverkan (RCC) anordnar även regelbundna användarträffar för vårdpersonal och öppna webbinarier med information om nyheter i Min vårdplan.

Min vårdplan cancer, Regionala cancercentrum i samverkan Länk till annan webbplats.

Utvecklingen av Min vårdplan

Målet är att alla cancerdiagnoser ska få en Min vårdplan. I dag finns Min vårdplan för närmare ett tjugotal diagnoser. Den innehåller kvalitetssäkrad kunskap om bästa tillgängliga cancervård. Informationen utgår från rekommendationer i de nationella vårdprogrammen och genom öppna remissrundor.

RCC ansvarar för att ta fram och förvalta Min vårdplan och är nationell utgivare av verktyget i plattformen Stöd och behandling via 1177. RCC stöttar även regionernas införande av Min vårdplan.

Förberedelser och kvalitetssäkring

En viktig förutsättning för att erbjuda patienter internetbaserat stöd och behandling är att se över hur verksamheten är organiserad, hur uppdraget ska se ut och hur införande kan gå till.

Inera beskriver vad en verksamhet bör förbereda och tänka på när det gäller att organisera sitt arbete samt hur ni ansluter sig till tjänsten.

Införandestöd och utbildning, Inera Länk till annan webbplats.

Svenska internetbehandlingsregistret (SibeR)

SibeR är ett nationellt kvalitetsregister för uppföljning och kvalitetssäkring av psykologisk internetbehandling. Registret ger möjlighet att säkra vårdens kvalitet med hjälp av standardiserade mått och regelbunden återkoppling till anslutna enheter.

SibeR:s kvalitetsmått gäller tillgänglighet, diagnostisk bedömning, behandlingseffekt och fullföljande. Registerdata ska främst ge återkoppling till den lokala enheten som bedriver internetbehandling och ge underlag till förbättringsarbete. Idag ingår åtta psykiatriska diagnoser för vuxna, barn och unga:

1. ADHD
2. Alkohol
3. Depression/självkänsla
4. Hetsätning
5. Magbesvär/IBS
6. OCD-spektrum
7. Stressyndrom
8. Sömnstörning
9. Ångest och oro

Indikationerna utökas allteftersom fler behandlingsprogram införs i reguljär vård.

Svenska internetbehandlingsregistret (SibeR) Länk till annan webbplats.

Upphandling och upphovsrätt

För att kunna erbjuda internetbaserat stöd och behandling behöver programmen upphandlas och avtal upprättas med den eller de som har upphovsrätt till programmen.

Stödmaterial vid upphandling av internetbaserat stöd och behandling

Önskemål har framkommit från regioner att SKR ska utarbeta en checklista för upphandling enligt den juridik som finns och som kan vara ett stöd i det egna arbetet i verksamheter.

• Checklista för upphandling av internetbaserade behandlingsprogram (PDF) pdf, 72 kB.
• FAQ Avtalssamverkan mellan kommuner och regioner för stöd- och behandlingsprogram samt upphandling (PDF) pdf, 332 kB.

Upphovsrätt för internetbaserade stöd- och behandlingsprogram

När en region, kommun eller dess verksamheter ska göra ett avtal om ett eller flera program finns det en skyldighet att säkerställa att avtalet görs med den person som har upphovsrätt till programmet.

SKR har gjort ett arbete för att underlätta för de som har utarbetat program att säkerställa vem som äger dessa. Ett förslag på hur reglering av programmen kan gå till är skickat till dem som uppgivit att de har program.

• PM: Rättsliga förutsättningar för att dela material på Stöd och behandling, 2022-10-29 (PDF) pdf, 272 kB.
• Delar av innehållet i rapport om internetbaserade stöd och program behandlar immateriella rättigheter och upphandling (PDF) pdf, 1 MB.
• Följebrev till avtalsmall för internetbaserade stöd och behandlingsprogram (PDF) pdf, 151 kB.
• Avtalsmall för överlåtelse av immateriella rättigheter rörande behandlingsprogram (PDF) pdf, 76 kB.
• Inledande PM till advokatbyrå kring rättigheter (PDF) pdf, 178 kB.
• Bilaga 1, PM till advokatbyrå kring rättigheter (PDF) pdf, 39 kB.

Utlåtanden om internetbaserade behandlingsprogram

Nationella kompetensgruppen för internetbaserat stöd och behandling tar fram utlåtanden om internetförmedlade stöd- och behandlingsprogram. Här publiceras alla färdiga utlåtanden.

Utlåtandena kan användas av regionens kontaktpersoner för stöd och behandling, kunskapsstyrningsorganisationen, upphandlingsenheter och andra berörda verksamheter.

Som underlag för bedömningen används:

• kompetensgruppens värderingsmall, ifylld av utgivaren med utgivarens dokumentation av programmet
• nationella kompetensgruppens genomförda vetenskapliga granskning
• granskningsmall för design ifylld och utförd av utomstående bedömare.

Värderingsmallar för internetbaserade stödprogram och behandlingsprogram nås via menyn till höger.

Översiktligt kunskapsunderlag inom området depression och ångestsyndrom (PDF) pdf, 39 kB.

Depression

Internetbaserad behandling av egentlig depression, mild till medelsvår, med kognitiv beteendeterapi (PDF) pdf, 139 kB.

Depressionsbehandling 1.0

Utgivare: Psykiatri Sydväst, SLSO, Stockholm

Sammanfattande bedömning
Depressionsbehandlingen 1.0 bygger på kända principer för behandling av depression och bedöms som ett lämpligt program för behandling av lindrig till medelsvår egentlig depression hos vuxna. Det finns god vetenskaplig dokumentation i form av en randomiserad, kontrollerad studie med korttidsuppföljning samt flera uppföljningsstudier. Över 2400 patienter i två landsting har använt programmet. Designen bedöms bestå av bra introduktion, tydlig sammanfattning i varje avsnitt och många hemuppgifter, men med omfattande text och viss inflexibel navigation.

Depressionsbehandlingen finns ännu inte för bruk på SoB-plattformen. Vid användning i vården rekommenderas genomtänkt uppföljning av förlopp och utfall då överförbarhet av behandlingsresultaten behöver styrkas i olika målgrupper och vårdkontext, speciellt i primärvården.

Depressionsbehandling 2.0

Utgivare: Uppsala psykiatri, affektiva sektionen, Akademiska sjukhuset

Sammanfattande bedömning
Depressionsbehandling 2.0 är ett program som anges för behandling av lindrig till måttlig egentlig depression hos vuxna. Det saknar vetenskaplig dokumentation. Endast en mindre grupp patienter har hitintills använt programmet inom hälso-och sjukvården, och programmet finns på SoB- plattformen. Designen bedöms bestå i omfattande text med enstaka figurer dock utan ljud eller video; god interaktivitet men omfattande inledande formulär; behandlarbenämningen inkonsekvent.

Vid användning av Depressionsbehandling 2.0 i vården rekommenderas starkt genomtänkt uppföljning av förlopp och utfall eftersom vetenskaplig dokumentation helt saknas för samtliga vårdkontexter. Överförbarhet av behandlingsresultaten behöver styrkas i olika målgrupper och vårdkontext, speciellt i primärvården.

Depressionshjälpen 2.0

Utgivare: Psykologpartners W & W

Sammanfattande bedömning
Depressionshjälpen kan vara ett lämpligt program för behandling av lindrig till måttlig depression hos vuxna. Programmet har utvärderats i en kontrollerad studie som visade hög effekt på depressionssymtom jämfört med väntelista och en annan kontrollerad studie som visade likvärdig effekt som sedvanlig behandling i svensk primärvård. Upplevelser vid implementering har också beskrivits vetenskapligt.

Depressionshjälpen finns tillgänglig på nationella stöd- och behandlingsplattformen (SoB). Designen bedöms bestå av lagom omfattande mängder text utan bilder och med enstaka separata videofilmer; god interaktivitet.

Vid användning rekommenderas genomtänkt uppföljning av process och utfall då överförbarhet av behandlingsresultaten behöver styrkas i olika målgrupper och vårdkontext.

Internetbehandling för depression 3.0

Utgivare: Region Örebro län

Sammanfattande bedömning
Internetbehandling för depression 3.0 kan vara ett lämpligt program för behandling av lindrig till måttlig depression hos vuxna från 18 år. Programmet, som har utvecklats som en modifierad och avkortad version av Internetpsykiatrins depressionsprogram 1.0, har utvärderats i en kontrollerad studie jämfört med detta program, men studien har ännu inte publicerats. Man byggde och modifierade Internetbehandling för depression på Internet-psykiatrins depressionsprogram 1.0 och ett depressionsprogram som testats i en kontrollerad studie (1).

Man rapporterar fortlöpande förlopp och utfall av Internetbehandling för depression 3.0 med hög täckningsgrad. Internetbehandling för depression 3.0 finns tillgängligt på nationella Stöd och Behandlingsplattformen (SoB). Designmässigt omfattande text med långa rader utan bilder eller video men med modultexten även som ljudfil. God interaktivitet men en omfattande inledning med frågeformulär.

Vid användning av Internetbehandling för depression 3.0 rekommenderas genomtänkt uppföljning av förlopp och utfall eftersom programmet kan förväntas fungera olika bra för olika målgrupper och i olika vårdkontext.

Internethjälpen vid nedstämdhet 7.0

Utgivare: Livanda – Internetkliniken AB

Sammanfattande bedömning
Internethjälpen vid Nedstämdhet 7.0 anges vara ett program för att behandla lindrig-medelsvår depression hos vuxna. Det finns ingen vetenskaplig utvärdering av behandlingseffekter eller upplevelser av programmet, varken inom eller utanför hälso- och sjukvård. Detta försvårar bedömningen av programmets lämplighet för behandling av lindrig-medelsvår depression.

Internethjälpen vid Nedstämdhet 7.0 finns tillgängligt på nationella stöd- och behandlingsplattformen (SoB). Designen bedöms bestå av bra navigations- och layout med god överblickbarhet och tydlig struktur men med svårbedömd interaktivitet, avsaknad av tydlig sammanfattning och avslutning innan mellan avsnitten. Avsaknad av kommunikation förutom att användarens framsteg och resultat kan följas med automatisk återkoppling.

Vid användning av Internethjälpen vid Nedstämdhet i vården rekommenderas starkt genomtänkt uppföljning av förlopp och utfall eftersom programmet inte har utvärderats vetenskapligt och kan förväntas fungera olika bra för olika målgrupper och i olika vårdkontext.

Ångestsyndrom

Internetbaserad behandling av ångestsyndrom med kognitiv beteendeterapi (PDF) pdf, 131 kB.

Betsy-behandling av traumatisk stress hos föräldrar till barn som behandlas för cancer 1.0

Utgivare: Louise von Essen och Martin Cernvall, Uppsala Universitet

Sammanfattande bedömning
Betsy kan vara ett lämpligt program för att behandla akuta stressymptom hos föräldrar till barn som behandlas för cancer. Eftersom många barn behandlas på specialiserade centra skulle en internetförmedlad behandling innebära ökad tillgänglighet av behandling av stressymptom till deras föräldrar.

Programmet har utvärderats i en kontrollerad studie (2) med 12-månadersuppföjning (3) som visade hög effekt på stress- och depressionssymtom jämfört med väntelista. Det var mycket stort bortfall i behandlingsstudien och få föräldrar som accepterade att delta i studien. Sammanfattningsvis bedöms det vetenskapliga underlaget som otillräckligt. Designen av programmet har inte kunnat granskas i en webbaserad plattform utan endast i en pdf-version som innehöll omfattande text på breda rader med enstaka tabeller och figurer, interaktivitet saknas.

Vid framtida användning av Betsy rekommenderas starkt genomtänkt uppföljning av förlopp och utfall.

Fri från Panik 2.0

Utgivare: CAREIT – SelfhelpOnline Solutions AB

Sammanfattande bedömning
Fri från panik 2.0 kan inte bedömas på grund av bristande underlag. Designmässigt (fristående program) väl avvägd textmassa med enstaka bilder och figurer men inte video; hög grad interaktivitet; några oklara länkar; har bra formulär för utvärdering.

Internethjälpen vid oro 1.0

Utgivare: Livanda – Internetklinken AB

Sammanfattande bedömning
Internethjälpen vid oro bygger på kända principer för behandling av ångest och oro men har inte utvärderats vetenskapligt och saknar således vetenskaplig dokumentation. Detta försvårar bedömning av programmets lämplighet för behandling av generaliserad ångest, allmän oro. Internethjälpen vid oro finns tillgängligt på stöd- och behandlingsplattformen (SoB). Designmässigt har programmet bra textomfattning med bra balans av olika medier med bild och ljud som motsvarar texten; god interaktivitet, men det finns ingen automatisk kommunikationsfunktion med vårdgivaren. Detta får ske via särskild överenskommelse för varje vårdgivare/region.

Vid användning av Internethjälpen vid oro i vården rekommenderas starkt genomtänkt uppföljning av förlopp och utfall eftersom vetenskaplig dokumentation helt saknas för samtliga vårdkontexter.

Internethjälpen mot ångest och oro

Utgivare: Livanda – Internetkliniken AB

Sammanfattande bedömning
Internethjälpen vid ångestproblem bygger på kända principer för behandling av ångest men har inte utvärderats vetenskapligt i svenskt sammanhang. Detta försvårar bedömning av programmets lämplighet för behandling av ångest. Designen bedöms bestå av en bra textlayout och bra balans mellan text, bild och ljud med hög grad av interaktivitet och omfattande formulär.

Vid användning i vården av Internethjälpen mot ångest och oro och programmen med samma innehåll (Internethjälpen vid ångestproblem samt Ångest och oro) rekommenderas starkt att välgenomtänkt uppföljning av förlopp och utfall sker, eftersom programmet inte har utvärderats vetenskapligt i svenskt sammanhang och kan förväntas fungera olika bra för olika målgrupper och i olika vårdkontext.

Oroshjälpen 3.0

Utgivare: Psykologpartners W & W

Sammanfattande bedömning
Utifrån den befintliga vetenskapliga dokumentationen kan Oroshjälpen vara ett lämpligt program för behandling av orosproblematik, där det finns en diagnos om generaliserat ångestsyndrom. Utgivaren uppger att programmet även är lämplig för sjukdomsångest (hälsoångest) men ingen vetenskaplig dokumentation om sjukdomsångestdiagnos finns.

Designen bedöms bestå av omfattande mängder text utan bilder samt enstaka videofilmer, men med god interaktivitet.

Vid användning av Oroshjälpen 3.0 rekommenderas starkt genomtänkt uppföljning av förlopp och utfall då programmet kan förväntas fungera olika bra för olika målgrupper och i olika vårdkontext.

Paniksyndrombehandling 1.0

Utgivare: Psykiatri Sydväst SLSO Stockholm

Sammanfattande bedömning
Paniksyndrombehandling 1.0 är ett program som bedöms som lämpligt för behandling av paniksyndrom med eller utan agorafobi hos vuxna. Programmet har utvärderats i flera vetenskapliga studier varav en randomiserad jämförande studie av medelhög kvalitet, som visar att programmet har samma effekt som gruppbehandling av paniksyndrom.

Sammanfattningsvis bedöms det vetenskapliga underlaget som tillräckligt, men användbarheten är ej utvärderad i primärvård. Programmet används inom den specialiserade vården. Paniksyndrombehandling 1.0 finns ej tillgänglig på SoB- plattformen. Designen bedöms bestå av omfattande text utan bild, ljud och video men med mycket god interaktivitet.

Vid användning i vården rekommenderas genomtänkt uppföljning av förlopp och utfall då överförbarhet av behandlingsresultaten behöver styrkas i olika målgrupper och vårdkontext, speciellt i primärvården.

Social fobibehandling 1.0

Utgivare: Psykiatri Sydväst SLSO Stockholm

Sammanfattande bedömning
Social fobibehandling 1.0 är ett lämpligt program för att behandla och förebygga återfall hos vuxna med social fobi. Programmet har utvärderats i en randomiserad kontrollerad studie av medelgod kvalitet, som visar att programmet har samma effekt vid behandling av social fobi som gruppbehandling, och där det dessutom är gjort 4-årsuppföljning som visar på god långtidseffekt.

Kostnadseffektiviteten var lika god som vid sedvanlig gruppbehandling. Programmet används inom den specialiserade vården. Programmet Social fobibehandling 1.0 finns inte på SoB-plattformen. Designmässigt en egen plattform med långsam svarstid vid växling mellan moduler, omfattande text utan bild, ljud och video men med mycket god interaktivitet.

Vid användning i vården rekommenderas genomtänkt uppföljning av förlopp och utfall då programmet kan förväntas fungera olika bra för olika målgrupper och i olika vårdkontext och överförbarhet av behandlingsresultaten behöver styrkas, speciellt i primärvården.

Social fobi 2.0

Utgivare: Uppsala psykiatri, affektiva sektionen, Akademiska sjukhuset

Sammanfattande bedömning
Social fobi 2.0 bygger på kända principer för social fobi-behandling och tidigare, vetenskapligt testade, liknande program, men Social fobi 2.0 har inte utvärderats vetenskapligt och saknar således vetenskaplig dokumentation. Detta försvårar bedömning av programmets lämplighet för behandling av social fobi.

Social fobi 2.0 finns för bruk på SoB-plattformen. Designen bedöms bestå av omfattande text med enstaka figurer men inget ljud eller video; låg interaktivitet och mycket omfattande inledande formulär.

Vid användning av Social fobi 2.0 rekommenderas starkt genomtänkt uppföljning av förlopp och effekter eftersom vetenskaplig dokumentation saknas för samtliga vårdkontexter.

Referenser till vetenskapliga studier av programmet saknas.

Ångesthjälpen 3.0

Utgivare: Psykologpartners W & W

Sammanfattande bedömning
Ångesthjälpen 3.0 kan vara ett lämpligt program för att behandla social fobi hos vuxna från 18 år, och eventuellt även andra ångestsyndrom eftersom programmet baseras på transdiagnostisk metod. Programmet har utvärderats i en kontrollerad studie (1) som visade medelhög effekt på social fobi jämfört med väntelista. Däremot finns ingen vetenskaplig dokumentation av att programmet har effekt på andra specifika ångestsyndrom som anges som indikationer av utgivaren; paniksyndrom, agorafobi, generaliserat ångestsyndrom, tvångssyndrom, och posttraumatiskt stressyndrom. Sammanfattningsvis bedöms det vetenskapliga underlaget som otillräckligt. Programmet används framför allt inom primärvården. Ångesthjälpen finns tillgängligt på SoB. Designen bedöms bestå av omfattande text med långa rader utan bilder men med separata ljud- och videofiler utan koppling till text; god interaktivitet.

Vid användning av Ångesthjälpen rekommenderas starkt genomtänkt uppföljning av förlopp och utfall eftersom vetenskapligt underlag saknas för alla indikationerna och att programmet kan förväntas fungera olika bra för olika målgrupper och i olika vårdkontext.

Ångesthjälpen Ung 1.0

Utgivare: Psykologpartners W & W

Sammanfattande bedömning
Ångesthjälpen Ung 1.0 är en vidareutveckling av Ångesthjälpen med anpassning för gruppen unga 13–19 år. Det finns ingen vetenskaplig utvärdering av behandlingseffekter eller upplevelser av programmet, varken inom eller utanför sjukvård. Detta försvårar bedömning av programmets lämplighet för behandling av ångestsyndrom (social fobi, paniksyndrom, agorafobi, generaliserat ångestsyndrom, tvångssyndrom, posttraumatiskt stressyndrom och ångestsyndrom utan närmare specifikation) hos unga. Ångesthjälpen Ung finns tillgängligt på nationella stöd- och behandlingsplattformen. Designen bedöms bestå av kortfattad text på breda rader, separat video och bra grafik med bra balans mellan medierna; hög interaktivitet.

Vid användning av Ångesthjälpen Ung rekommenderas starkt genomtänkt uppföljning av förlopp och utfall, eftersom vetenskaplig dokumentation helt saknas för samtliga vårdkontexter.

Stress, sömn och andra behandlingsprogram

Appen Tät

Utgivare: Tät.nu vid Umeå universitet

Sammanfattande bedömning
Appen Tät® är ett lämpligt program för att behandla stressinkontinens hos vuxna kvinnor över 18 år. Programmet har utvärderats i en kontrollerad studie som visade god effekt på kvinnor med stressinkontinens jämfört med en kontrollgrupp utan behandling. Sammanfattningsvis bedöms det vetenskapliga underlaget vara av god kvalitet. Det är ovanligt med en så gedigen utvärdering och från flera perspektiv. Programmet används som en egenvårdsbehandling men även inom primär- och specialistvård.

Appen Tät finns tillgängligt på App store och Google play. Designen bedöms som genomtänkt, tilltalande med bra balans mellan text och bild, lättanvänd och heltäckande med många och bra aktiviteter med inbyggd återkoppling.

Internethjälpen för stresshantering 4.0

Utgivare: Livanda – Internetkliniken AB

Sammanfattande bedömning
Internethjälpen för stresshantering 4.0 är ett behandlingsprogram för att förebygga och behandla personer (över 18 år) med stressproblematik. Programmet har utvärderats i en vetenskaplig studie av låg kvalitet.

Programmet bedöms som väl genomtänkt med mycket information och många övningar. Programmet är lättnavigerat och har en bra balans mellan textmängd, bilder och video. Interaktiviteten är omfattande och kommunikationen med vårdgivare är bra.

Vid användning av Internethjälpen för stresshantering 4.0 rekommenderas uppföljning av förlopp och utfall, eftersom den vetenskapliga dokumentationen visat osäker effekt.

Internethjälpen – skapa bättre sömn 4.0

Utgivare: Livanda – Internetkliniken AB

Sammanfattande bedömning
Internethjälpen – skapa bättre sömn är ett program för att förebygga och behandla personer (över 18 år) med sömnproblematik. Programmet har utvärderats i en vetenskaplig studie.

Internethjälpen skapa bättre sömn finns tillgängligt på nationella plattformen för stöd och behandling. Programmet bedöms som väl genomtänkt med mycket information och många övningar. Programmet är lättnavigerat och har en bra balans mellan textmängd och bilder respektive video. Interaktiviteten är omfattande och kommunikationen med vårdgivare är bra. Vid användning av Internethjälpen – skapa bättre sömn rekommenderas uppföljning av förlopp och utfall, eftersom den vetenskapliga dokumentationen visat osäker effekt.

Sovhjälpen 5.0

Utgivare: Psykologpartners W & W

Sammanfattande bedömning
Sovhjälpen 5.0 uppges vara ett program för att behandla mild till måttlig insomni hos vuxna. Det finns ingen vetenskaplig utvärdering av behandlingseffekter eller upplevelser av programmet, varken inom eller utanför hälso- och sjukvård. Detta försvårar bedömningen av programmets lämplighet för behandling av mild till måttlig insomni. Sovhjälpen 5.0 finns tillgängligt på den nationella plattformen för stöd- och behandling.

Designgranskningen visar att Sovhjälpen 5.0 är ett måttligt omfattande program med god interaktivitet. Programmet är lättnavigerat och har en bra balans mellan textmängd och video.

Vid användning av Sovhjälpen 5.0 i hälso- och sjukvården rekommenderas starkt att det sker en genomtänkt uppföljning av förlopp och utfall, eftersom programmet inte har utvärderats vetenskapligt och kan fungera olika för varierande målgrupper och i olika vårdkontext.

Stresshjälpen 5.0

Utgivare: Psykologpartners W & W

Sammanfattande bedömning
Stresshjälpen uppges vara ett program för att behandla mild till måttlig stressproblematik hos vuxna. Det finns ingen vetenskaplig utvärdering av behandlingseffekter eller upplevelser av programmet, varken inom eller utanför hälso- och sjukvården. Detta försvårar bedömningen av programmets lämplighet för behandling av mild till måttlig stress. Utgivaren uppger att programmet även är lämpligt för utmattningssyndrom som en del i en större insats. Det framgår inte vad den insatsen ska innehålla.

Designgranskningen visar att Stresshjälpen är ett måttligt omfattande program med god interaktivitet. Programmet är lättnavigerat och har en bra balans mellan textmängd och video.

Vid användning av Stresshjälpen i hälso- och sjukvården rekommenderas starkt att det sker en väl genomtänkt uppföljning av förlopp och utfall, eftersom programmet inte har utvärderats vetenskapligt och kan fungera olika för varierande målgrupper och i olika vårdkontext.

Utlåtanden av stödprogram

Sjukskrivningskollen 6.0

Utgivare: Landstinget i Kalmar län

Sammanfattande bedömning
Det finns ingen vetenskaplig utvärdering eller annan utvärdering av programmet. Därför görs ingen bedömning av programmets effekt vid användning i samband med sjukskrivningsprocessen för vuxna som är sjukskrivna på grund av psykisk ohälsa och/eller muskelrelaterad smärta, och som har arbetsgivare. Sjukskrivningskollen 6.0 finns tillgängligt på SoB-plattformen. Programmet är innehållsrikt med tidvis ojämn nomenklatur, bra bilder och filmer, god interaktivitet.

Vid användning rekommenderas genomtänkt uppföljning av process och utfall eftersom programmet inte har utvärderats vetenskapligt eller genom annan utvärdering och inget är känt om hur det fungerar för olika målgrupper och i olika vårdkontext.

Information inför din höftoperation 1.0

Utgivare: Landstinget Sörmland

Sammanfattande bedömning
Det finns ingen vetenskaplig utvärdering av Inför din höftoperation 1.0. Ingen bedömning görs därför här av programmets effekt vid användning som stöd inför höftoperation för vuxna. Inför din höftoperation 1.0 finns tillgängligt på nationella SoB-plattformen. Programmet är väl genomarbetat, lättanvänt och ger ett bra helhetsintryck. Det saknas dock möjlighet till interaktion med en behandlare.

Vid användning rekommenderas genomtänkt uppföljning av process och utfall eftersom programmet inte har utvärderats vetenskapligt. Inget är känt om hur programmet fungerar för olika målgrupper och i olika vårdkontext.

AntiStress 1.1.0

Utgivare: Västra Götalandsregionen

Sammanfattande bedömning
AntiStress är ett program för att förebygga och minska stressrelaterad ohälsa hos vuxna över 18 år. Programmet har utvärderats i en vetenskaplig kvalitativ studie om individers upplevelse av programmet.

AntiStress finns tillgängligt på Appstore och Google Play. Designen bedöms bestå av enkel app, som bedöms som ofärdig, med fokus på bibliotek av andningsövningar med ljud men med otydlig navigation och oklara kommandon utan återkoppling och kommunikation.

Vid användning av AntiStress rekommenderas starkt genomtänkt uppföljning av förlopp och utfall.

Värderingsmallar för internetbaserade stöd-och behandlingsprogram

Det finns två värderingsmallar som kan användas av leverantörer av internetbaserade stöd- och behandlingsprogram.

Under åren 2015–2020 fanns Nationella arbetsgruppen som var en gruppering under kunskapsstyrning hälso- och sjukvård. De utarbetade ett ramverk för hur granskningar skulle genomföras av programmen samt utförde granskningar. Nedan kan man ta del av underlag och mallar som har använts vid arbetet med att granska programmen.

• Värderingsmall för internetbaserade behandlingsprogram (Word) docx, 55 kB.
• Värderingsmall för internetbaserade stödprogram (Word) docx, 49 kB.

För att stödja regioner och kommuner i vilka program som har en viss kvalitet, behöver befintliga program granskas. Kompetensgruppen har därför tagit fram två mallar, en för att värdera behandlingsprogram för internetbehandling och en för att värdera internetbaserade stödprogram. Syftet är att se om programmet har effekt på det den är till för.

Mallarnas innehåll

Värderingsmallarna bygger på tre delar:

1. Ett frågeunderlag med beskrivning av programmet som besvaras av leverantören/utgivaren.
2. En vetenskaplig granskning av artiklar som utvärderat valda program. Litteratursökning genomförs oberoende av leverantör med komplettering av förfrågan till leverantör om dokumenterade utvärderingar.
3. En granskning av en demo-version av programmet.

Att använda mallarna

För att använda en mall och svara på frågorna måste mallen först sparas ner och sedan fyllas i. Därefter är det bra om mallen utvärderas av minst två personer. Svaret sammanfattas i ett utlåtande som beskriver övergripande bedömning av evidensgrad och en rekommendation avseende områden och förutsättningar för tillämpning.

Definition av stöd- och behandlingsprogram

Behandling och stöd via digitala vårdtjänster syftar till att förebygga ohälsa eller bevara eller förbättra den enskildes hälsotillstånd. Tjänsterna förmedlas med hjälp av text, bild, ljud eller video och kan omfatta ifyllande av formulär, övningar och interaktivitet med säkra meddelanden, chatt eller video. De kan användas i realtid eller asynkront.

Användande av digitala vårdtjänster kan vara självvald eller ordinerad. Vårdtjänster finns som behandlingsprogram och stödprogram. Båda programformerna bör utvärderas vetenskapligt avseende effekt och användbarhet, där kraven på evidens är större för behandlingsprogram än för stödprogram.

Behandlingsprogram

Behandlingen består av fristående program med varierande inslag av självskattning och övningar och innehåller tillräckligt med komponenter för att uppnå en behandlingseffekt. Oftast ingår kontakt med en behandlare som stöd för att genomföra programmet.

Stödprogram

Stödprogram är en del av en vårdprocess och syftar till att stödja den enskilde före, under eller efter en behandling. Det kan ingå kontakt med hälso- och sjukvård, kommunal eller annan vård, som stöd för att genomföra programmet.

• Inera AB om plattformen Stöd och behandling Länk till annan webbplats.
• Regionernas kontaktpersoner inom internetbaserat stöd och behandling