Lagen om sammanhållen vård- och omsorgs­dokumentation har tillkommit för att öka och förbättra kommunikationsflödet mellan social­tjänst och hälso- och sjukvården.

I januari 2023 trädde lagen Sammanhållen vård- och omsorgsdokumentation (SVOD) i kraft. Lagens primära syfte är att öka, förbättra och förenkla kommunikationen mellan vårdgivare och omsorgsgivare. Det kan ge en förbättrad vård och omsorg för äldre eller personer med funktionsnedsättning som får insatser från socialtjänsten, samt patienter inom hälso- och sjukvård.

SVOD gör det möjligt att läsa dokumentation från andra vård- och omsorgsgivare, förutsatt att samtycke inhämtas från patienten/omsorgsmottagaren. Det innebär att den enskilde inte behöver vänta på utlämnade av journal. En sammanhållen vård- och omsorgsdokumentation minskar också behovet av dubbeldokumentation inom vård och omsorg genom att alla medarbetare, som har en aktuell vårdrelation till patient/omsorgsmottagare involveras i dokumentationen.

Sammanfattningsvis betyder detta att vård- och omsorgs­givare som implementerar stöd för SVOD i sitt system, kan ha tillgång till rätt information vid rätt tidpunkt. Det innebär också att dokumentationen i praktiken är lättförståelig och lättillgänglig för alla som har en vårdrelation med patient­/omsorgsmottagare. Genom tillgång till relevant och korrekt information kan vård- och omsorgsgivare fatta rätt beslut och ge rätt vård och omsorg.

Det är frivilligt för vårdgivare och omsorgsgivare att ansluta sig till sammanhållen vård- och omsorgsdokumentation. Men om en vårdgivare eller omsorgsgivare ansluter sig så måste alla bestämmelser i lagen följas till SVOD.

Utveckling av journal­systemet

Enligt SVOD ska medarbetare inom hälso- och sjukvården och socialtjänsten ha tillgång till den information de behöver om patienter och brukare för att kunna ge bästa möjliga vård och omsorg. Om information i journal- och verksamhetssystem ska vara enkel att hitta, förstå och dela behöver medarbetare i vård och omsorg beskriva samma sak på samma sätt och på rätt ställe. Då kan den som möter patienten eller brukaren få rätt information med bibehållen betydelse vid rätt tillfälle.

Om information ska kunna delas med andra vård- och omsorgsgivare, behöver dagens journal- och verksamhets­system utvecklas. Det gäller både systemens tekniska funktioner, men också innehållet och strukturen. Om ett och samma verksamhetssystem hanterar information om både social omsorg och hälso- och sjukvård kan funktioner ofta byggas ihop. När det gäller informationsutbyte mellan olika system och organisationer saknas ännu nationella standarder/specifikationer och tjänster. Utöver det måste det också vara tydligt vilka personer och grupper som ska ha tillgång (behörigheter) till vilka patienter/brukares dokumentation.

Tillämpning av SVOD påverkar hur verksamheten strukturerar sin dokumentation så att den blir mer enhetlig och kan delas med andra.

Ur ett dokumentations- och informations­säkerhets­perspektiv ska vård och omsorgsgivare därför bland annat:

• fastställa villkor för behörighet för åtkomst till uppgifter om patienter
• dokumentera och kontrollera åtkomsten till sammanhållen vård- och omsorgsdokumentation
• arbeta med dokumentationens innehåll och struktur så att den blir enhetlig, med fördel baserat på nationellt överenskomna specifikationer.

Inga formella krav på avtal

SVOD ställer inte formella krav på att det ska finnas avtal mellan de vård- och omsorgsgivare som ingår i gemen­samma system för sammanhållen vård- och omsorgs­dokumentation. Gemensamma avtal kan ändå behövas i praktiken för att parterna ska kunna känna tillit till person­uppgiftshanteringen.

Inera har kundavtal som hanterar avtalskrav för person­uppgiftshantering och kan tjäna som förebild.

Dokument i kundavtalet, Inera Länk till annan webbplats.

Lagen en början till förändring

Ett sätt att arbeta med tillämpning av SVOD är att hantera det som en förändringsresa. Att inom den egna organisa­tionen samt i samverkan med övriga vård- och omsorgs­givare, hantera lagen som en möjlighet till förändring.

• Se över rutiner, riktlinjer och övrigt kring dokumentation. För att bedöma nyttan med en förändring kan en nytto­kalkyl användas.
• Lyft arbetet med SVOD till regionala forum för att initiera samverkan och samarbete.
  
• Involvera aktörer såsom privata utförare och Nära vård­samordnare inom länet.
• Involvera även andra utförare till exempel privata samt ideella utförare. Likaså samverkan med de funktioner som blir påverkade av SVOD, exempelvis MAS/MAR, Patientansvarig sjuksköterska, Vårdsamordnare, SAS (Socialt ansvarig samordnare eller motsvarande), ansvariga för journalsystem, biståndshandläggare etcetera.
• Kontakta er leverantör av digitala verksamhetssystem för en dialog kring hur lagen ska kunna tillämpas. Är ni en av kommunerna som deltar i projektet Verksamhetssystem för socialtjänsten så går det att lyfta frågan där.
  
• Finns du inom en region så kontakta funktionen för verksamhetssystem, för att påbörja en dialog kring SVOD.

• Standardisera socialtjänstens verksamhetssystem
• Nyttokalkyler, Inera Länk till annan webbplats.

Socialstyrelsen beskriver på sin webbplats vad lagen (2022:913) om sammanhållen vård- och omsorgs­dokumentation innebär.

Samlat stöd för vårdgivare och omsorgsgivare om SVOD, Socialstyrelsen Länk till annan webbplats.

För frågor som gäller det europeiska hälsodataområdet (EHDS), hur det påverkar och vad din kommun eller region bör göra hittar du det på nedanstående sida.

Det europeiska hälsodataområdet (EHDS)

Hur lagen kan användas

Lagen kan användas i:

• Kommunala system där enbart omsorgsgivare inom samma kommun delar dokumentation.
• Kommunala system inom en kommun, mellan omsorg och hälso- och sjukvård.
• Regionala system där enbart vårdgivare delar doku­mentation.
• Regionala system där både vårdgivare inom regionen och omsorgsgivare i flera kommuner delar doku­menta­tion.
• Nationella system där alla vård- och omsorgsgivare kan dela dokumentation oavsett kommun- och region­gränser.

Berättelser och stöd

Dela erfarenheter och tips med andra

Arbetar du med att introducera och ett införande av lagen om sammanhållen vård- och omsorgsdokumentation (SVOD)? I SKR:s digitala samarbetsrum kan du dela erfarenheter, dokument och få tips av andra.

Anmälan till SVOD samarbetsrum

Vid införande av SVOD finns behov av information som ska delges invånare. I nedanstående fil finns förslag på text som kan användas som bastext och justeras till aktuell verksamhet. Glöm inte använda logga från din verksamhet.

Möjlighet att dela infomation mellan vård- och omsorgsgivare (docx) docx, 51 kB.

Som stöttning i arbetet med införande av SVOD finns nedan länk till checklista som kan användas som underlag i ert kommande arbete. Glöm ej justera loggan till er verksamhet.

Checklista SVOD (docx) docx, 56 kB.

Utbildning är en avgörande del i ett införande eftersom den ska skapa förståelse för de aktiviteter som skett innan utbildningstillfället. Utbildningen ska också möjliggöra ett effektivt genomförande av projektets mål, införande av SVOD. Nedan kan ni ta del av en checklista med aktiviteter som anpassas till verksamheten samt en fördjupning och förklaring av checklistan. Även i det här materialet kan ni byta till er egen logga vid användning.

• Checklista för utbildning (docx) docx, 36 kB.
• Fördjupning av checklista för utbildning (docx) docx, 34 kB.

Vårt samhälle blir mer och mer digitalt, vilket skapar nya möjligheter men också nya utmaningar. Det är viktigt att ledare och förtroendevalda och andra nyckelpersoner har den kunskap som krävs för att leda och driva digitaliseringen framåt. Genom materialet på nedanstående sida ges en bild av vad digitalisering är och vad man, i rollen som förtroendevald, ledare eller nyckelperson, behöver tänka på och bidra med för att arbetet ska bli framgångsrikt.

Digital kompetensutveckling Länk till annan webbplats.

Kristianstads kommun berättar om SVOD

Johanna Bendtsen är Social ansvarig samordnare i Kristianstad kommun. I en film som kommunen tagit fram berättar hon om fördelarna med SVOD nu och i framtiden.

Filmen är cirka 2 minuter lång.

Film från Kristianstad kommun Länk till annan webbplats.

Seminarium om person­uppgifter och föreskrifter för SVOD

Under det här seminariet förklaras vårdgivares och omsorgsgivares möjligheter att behandla personuppgifter enligt den nya lagen. Medverkar gör Eva Sahlén och Manólis Nymark från SKR. Seminariet är 31 minuter.

Personuppgifter och föreskrifter för SVOD Länk till annan webbplats.

Seminarium om förändringsarbete vid tillämpning av SVOD

Under seminariet lyfts det förändringsarbete som krävs av de samverkande huvudmännen inför en tillämpning av den nya lagen. Medverkande är Lena Dahlberg, Annelie Amigelius och Eva Sahlén från SKR. Seminariet är 37 minuter.

Förändringsarbete vid tillämpning av SVOD Länk till annan webbplats.

Frågor och svar om SVOD

På nedanstående sida har vi samlat de vanligaste frågorna kring sammanhållen vård och omsorgsdokumentation. Här finner du bland annat svar på frågor som rör lagen, patienter och informationsmängder, samtycke samt vad man som kommun eller region bör göra.

Frågor och svar om SVOD Länk till annan webbplats.