Kommuner och regioner behöver tillsammans utveckla mer samordnade och förebyggande arbetssätt för att stärka hälsa och funktionsförmåga hos äldre. Här har vi samlat stödmaterial i arbetet för mer samordnad vård och omsorg för äldre.

Vård- och omsorgskollen

Verktyget Vård- och omsorgskollen kan användas för att kvalitetssäkra samordnade insatser.

Vård-och omsorgskollen Länk till annan webbplats.

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Cirkuläret innehåller information om lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård och vad denna innebär för kommuner och regioner.

Cirkulär 19:48 Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Länk till annan webbplats.

Skrifter som stöd

Stöd för "Trygg hemgång"

Många kommuner har infört ”Trygg hemgång” som ett arbetssätt att stödja personer som kommit hem från sjukhus. SKR har tagit fram en skrift som stöd till kommuner som vill börja eller vidareutveckla arbetet med Trygg hemgång.

Trygg hemgång – för säkrare och effektivare utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Länk till annan webbplats.

Samverkan vid komplexa ärenden

SKR har tagit fram en skrift med konkreta råd om hur olika aktörer kan samverka när svåra frågor uppstår kring utskrivning – till exempel vid komplexa ärenden eller vid utskrivning från psykiatrisk vård.

God samverkan i komplexa situationer. Hur lyckas vi? Länk till annan webbplats.

Läkarmedverkan i kommunal hemsjukvård – från hemsjukvård till hälso- och sjukvård i hemmet

Den här rapporten fångar erfarenheter och kunskaper om hur läkarstödet till kommunal hemsjuk­vård kan förbättras och utgöra ett värdefullt diskussions­underlag i det fortsatta utvecklings­arbetet.

Läkarmedverkan i kommunal hemsjukvård Länk till annan webbplats.

Äldre som är aktiva i sin egen vård

SKR har i samarbete med en rad organisationer tagit fram ett stöd för Samordnad individuell plan (SIP) för äldre. Syftet är att förbättra möjlig­heten för äldre att själva få möjlighet att vara aktiva i sin egen vård.

SIP för vuxna och äldre Länk till annan webbplats.

Vård och omsorg i hemmet - svårigheter och framgångsfaktorer

SKR har under 2019 genomfört dialogmöten och workshops med cirka 600 medarbetare i kommuner och regioner för att samla svårigheter och framgångsfaktorer för vård och omsorg i hemmet. Syftet är att stödja den öppna vården och socialtjänsten att införa nya arbetssätt efter utskrivning från sjukhus så att sjuka och sköra äldre kan leva ett tryggt och själv­ständigt liv utan att i onödan behöva vårdas på sjukhus.

Vård och omsorg i hemmet 2019 - svårigheter och framgångsfaktorer Länk till annan webbplats.